Kompenzační pomůcky na předpis: co hradí pojišťovna a jak je získat

Správná pomůcka často rozhodne o tom, jestli blízký zvládne dojít sám na záchod nebo jestli vás péče nebolí v zádech. Mnoho pomůcek přitom můžete získat na předpis a hradí je, celé nebo zčásti, zdravotní pojišťovna. Na dražší věci, které pojišťovna neplatí, může přispět Úřad práce.

Jak to funguje: poukaz od lékaře

Pomůcky hrazené pojišťovnou předepisuje lékař na poukaz. Od 1. ledna 2026 se vystavuje povinně elektronicky jako ePoukaz. S ním pak pomůcku vyzvednete ve výdejně zdravotnických prostředků, v lékárně nebo u dodavatele, který vám ji případně doveze.

• Kdo předepisuje: záleží na druhu pomůcky. Řadu běžných pomůcek může předepsat praktický lékař, jiné jen odborník, například neurolog, ortoped, rehabilitační lékař nebo geriatr.
• Schválení pojišťovnou: u dražších pomůcek, například u vozíku, polohovacího lůžka nebo toaletního křesla, musí předpis schválit revizní lékař pojišťovny. Počítejte s tím, že to chvíli trvá.
• Platnost poukazu je omezená. Neodkládejte vyzvednutí a ověřte si lhůtu u lékaře nebo ve výdejně.

Které pomůcky můžete dostat

Polohovací lůžko

Lékař ho předepisuje lidem, o které je potřeba pečovat na lůžku, a úhradu musí schválit revizní lékař pojišťovny. Lůžko vám pojišťovna zapůjčí, zůstává jejím majetkem a při předání se podepisuje smlouva o výpůjčce. Dovoz domů pojišťovna nehradí, ten si platíte sami. Nárok na nové lůžko je nejdřív po 10 letech.

Mechanický vozík

Je určen lidem, kteří nemohou chodit nebo chodí jen velmi omezeně a nestačí jim hole, berle ani chodítko. Předpis schvaluje revizní lékař. I vozík bývá většinou majetkem pojišťovny, která ho zapůjčuje.

Chodítko, hole a berle

Kolové nebo bodové chodítko může předepsat i praktický lékař. Pojišťovna ho hradí tehdy, když nestačí hůl nebo berle, a to zpravidla jeden kus za 5 let. Berle a nástavec na WC předepíše praktický lékař bez schválení pojišťovnou.

Toaletní a sprchové křeslo

Je hrazené lidem, kteří jsou trvale těžce omezení v pohybu, aby se mohli bezpečně přesunout a zvládnout základní hygienu. Předpis musí schválit pojišťovna.

Inkontinenční pomůcky

Absorpční pomůcky, tedy vložky, plenkové kalhotky a podložky, patří k nejčastěji předepisovaným pomůckám. Předepsat je může praktický lékař, urolog, gynekolog, geriatr, neurolog a další odborníci, a také sestra domácí péče. Lékař nejdřív určí stupeň inkontinence (tři stupně podle množství unikající moči). Podle stupně se řídí měsíční limit, který pojišťovna uhradí, i výše spoluúčasti. Na jeden poukaz se předepisuje jeden druh pomůcek, a to na jeden až tři měsíce.

Přesné limity, doplatky a seznam odborností se řídí zákonem o kategorizaci zdravotnických prostředků (288/2025 Sb.) a mohou se měnit. Aktuální podmínky vám řekne lékař, výdejna nebo vaše zdravotní pojišťovna.

Kolik se doplácí

Pojišťovna hradí pomůcku do určité výše. Pokud si vyberete dražší model, rozdíl doplácíte. U inkontinenčních pomůcek se spoluúčast platí od prvního kusu. Podle VZP se doplatky za zdravotnické prostředky nezapočítávají do ochranného limitu, který platí pro doplatky za léky.

Zeptejte se ve výdejně, jestli mají variantu bez doplatku. Často existuje a pro běžné použití stačí.

Když pomůcku už nepotřebujete

Zapůjčené pomůcky, typicky polohovací lůžka a většina vozíků, jsou majetkem pojišťovny. Po vrácení je dodavatel opraví a půjčí dalšímu pacientovi. Když už pomůcku nepotřebujete, třeba po uzdravení nebo úmrtí blízkého, ozvěte se své zdravotní pojišťovně nebo dodavateli uvedenému ve smlouvě o výpůjčce. Domluvte se na převzetí a nechte si vrácení potvrdit. Smlouvu si proto pečlivě uschovejte.

Při změně zdravotní pojišťovny se může stát, že pomůcku musíte vrátit a u nové pojišťovny o ni požádat znovu. Zeptejte se předem.

Půjčovny pomůcek: když to spěchá

Vyřízení poukazu a schválení může trvat. Pokud pomůcku potřebujete hned, například po propuštění z nemocnice, nebo jen na krátkou dobu, obraťte se na půjčovnu kompenzačních pomůcek. Provozují je charity, Diakonie, hospice i některá města. Půjčují za poplatek a často poradí i s výběrem.

Příspěvek na zvláštní pomůcku od Úřadu práce

Na pomůcky, které pojišťovna nehradí, může přispět Úřad práce. Jde například o schodolez, stropní zvedací systém, schodišťovou plošinu nebo bezbariérovou úpravu bytu. Hlavní podmínky:

• dlouhodobě nepříznivý zdravotní stav (trvá nebo má trvat déle než rok) a některé z postižení uvedených v zákoně, například těžká vada pohybového ústrojí nebo těžké zrakové či sluchové postižení,
• u pomůcky do 10 000 Kč platíte spoluúčast 1 000 Kč a příspěvek dostanete jen při nižším příjmu,
• u dražší pomůcky platíte 10 % ceny (na žádost lze spoluúčast snížit, nejméně na 1 000 Kč),
• u instalací v bytě je potřeba souhlas vlastníka a na výzvu i nabídky řešení s cenou.

O příspěvek žádáte na Úřadu práce. Vyplatí se požádat ještě před nákupem, abyste věděli, s čím můžete počítat. Podrobněji o úpravách bytu píšeme v článku Bezpečný byt pro seniora, přehled dalších dávek najdete na stránce Příspěvky a práva.

Co udělat teď

1. Sepište si, s čím má blízký doma největší potíže: chůze, vstávání, hygiena, záchod.
2. Domluvte se s praktickým lékařem nebo odborníkem, jaké pomůcky mu může předepsat.
3. Pokud to spěchá, půjčte si pomůcku v půjčovně ve vašem okrese.
4. Na dražší pomůcky a úpravy bytu se zeptejte na Úřadu práce, ještě než cokoli koupíte.
5. S výběrem i žádostmi vám pomůže sociální poradna.