Důchod a zdravotní pojištění pečujících: co se vám počítá a co si ohlídat

Péče o blízkého je práce na plný úvazek, i když za ni nedostáváte mzdu. Stát to částečně uznává: dobu péče vám může započítat do důchodu a platit za vás zdravotní pojištění. Nic z toho se ale neděje úplně samo. Je dobré vědět, co máte hlídat, abyste o nárok nepřišli.

Kdy se péče počítá do důchodu

Péče o člověka, který je závislý na pomoci druhé osoby, je takzvanou náhradní dobou důchodového pojištění. Počítá se, když pečujete:

• o člověka jakéhokoli věku ve II., III. nebo IV. stupni závislosti,
• o dítě mladší 10 let v I. až IV. stupni závislosti.

Stupeň závislosti určuje Úřad práce v řízení o příspěvku na péči. Bez přiznaného příspěvku se péče do důchodu nezapočítá, proto má smysl o něj požádat včas.

Pečovat můžete o osobu blízkou, tedy třeba o rodiče, partnera nebo dítě, a v takovém případě s ní nemusíte bydlet. Pokud nejde o osobu blízkou, musíte spolu žít ve společné domácnosti. Péče o cizího člověka, se kterým nebydlíte, se jako náhradní doba nepočítá.

Doba péče se pro nárok na důchod i pro jeho výši započítává plně, tedy ze 100 %. Pokud péče trvala aspoň 15 let, ČSSZ při výpočtu použije variantu, která je pro vás výhodnější.

Jak dobu péče doložit

Dobu péče prokazuje rozhodnutí okresní správy sociálního zabezpečení (OSSZ) o době a rozsahu péče. O vydání rozhodnutí žádáte sami. Podat žádost můžete po skončení péče, nebo během péče, pokud zároveň žádáte o důchod.

K žádosti budete potřebovat:

• doklad totožnosti svůj i blízkého, o kterého jste pečovali (třeba občanský průkaz, rodný nebo úmrtní list),
• potvrzení krajské pobočky Úřadu práce o stupni závislosti a o době, kdy byl vyplácen příspěvek na péči,
• popis toho, jak péče probíhala.

Potvrzení z Úřadu práce i rozhodnutí OSSZ si uschovejte. Pokud se mezitím přestěhujete nebo blízký zemře, budete je hledat mnohem hůř. Podle starších informací platila pro podání lhůta 2 roky po skončení péče. ČSSZ uvádí, že od roku 2018 už neplatí, přesto se nevyplácí s žádostí otálet.

Když pečuje víc lidí

Často se o rodiče stará víc sourozenců nebo se v péči střídají partneři. Pro důchod platí, že náhradní doba se započítá jen tomu, kdo pečoval v největším rozsahu. Péči si tedy nemůžete rozdělit tak, aby se počítala oběma.

Ujasněte si v rodině, kdo z vás pečuje v největším rozsahu. Ten pak uvádí péči v žádosti o rozhodnutí OSSZ. Hodí se to zvlášť tehdy, když jeden z vás kvůli péči omezil práci a druhý pracuje dál na plný úvazek.

Pokud vedle péče pracujete, důchodové pojištění se vám platí i ze zaměstnání. Péče je pak pojistkou pro období, kdy byste pracovali méně nebo vůbec.

Zdravotní pojištění: kdy ho platí stát

Stát za vás platí zdravotní pojištění, pokud pečujete o člověka ve II. až IV. stupni závislosti, nebo o dítě mladší 10 let v I. stupni. Platí to za pečující osobu i za samotného opečovávaného.

Stát vás jako plátce pojištění nezaregistruje automaticky. Musíte to oznámit své zdravotní pojišťovně, a to do 8 dnů od přiznání příspěvku na péči. Jako doklad stačí potvrzení nebo rozhodnutí o přiznání příspěvku, případně potvrzení o době poskytování péče. Stejně tak do 8 dnů hlásíte, když péče skončí, třeba při umístění blízkého do domova nebo po jeho úmrtí.

Od 1. 1. 2026 se zúžila jiná kategorie státních pojištěnců, totiž rodiče malých dětí. Pečujících o závislé osoby se tato změna podle dostupných informací netýká. Pokud si nejste jistí, zavolejte na infolinku své pojišťovny.

Co když už jste v důchodu

Mnoho pečujících je samo v důchodovém věku. Pokud už starobní důchod pobíráte, zdravotní pojištění za vás stát platí jako za důchodce. Je ale dobré vědět, že náhradní doby získané po vzniku nároku na starobní důchod jeho výši neovlivní. Péče, kterou poskytujete jako důchodce, vám tedy důchod nezvýší.

Jinak je to, pokud jste pečovali dřív a o důchod teprve žádáte. Pak k žádosti o důchod přidejte i žádost o rozhodnutí o době péče, aby se péče započítala. Pokud jste na péči zapomněli a důchod už máte přiznaný, obraťte se na OSSZ. Poradí, jestli lze dobu péče doložit dodatečně.

Co si pohlídat

• Příspěvek na péči je podmínkou. Bez něj se péče nepočítá ani pro důchod, ani pro zdravotní pojištění.
• Do 8 dnů od přiznání příspěvku oznamte zdravotní pojišťovně, že za vás platí stát.
• Do 8 dnů hlaste pojišťovně i konec péče nebo změnu stupně pod II. stupeň.
• Schovávejte si rozhodnutí a potvrzení z Úřadu práce.
• Při žádosti o důchod nezapomeňte na rozhodnutí OSSZ o době péče.

Péče může ovlivnit i vaše zaměstnání. Na co máte nárok v práci, najdete v článku Péče a zaměstnání, přehled všech dávek na stránce Příspěvky a práva.

Co udělat teď

1. Pokud blízký ještě nemá příspěvek na péči, podejte žádost na Úřadu práce.
2. Po přiznání příspěvku ve II. až IV. stupni ohlaste do 8 dnů zdravotní pojišťovně, že za vás platí stát.
3. Ujasněte si v rodině, kdo pečuje v největším rozsahu.
4. Založte si složku na rozhodnutí a potvrzení o péči.
5. S nejasnostmi se obraťte na OSSZ nebo na poradnu pro pečující.